当前所处阶段

□小试阶段    □中试阶段    □成熟应用阶段

应用领域

□农业  □林业  □畜牧业  □渔业  □饮料、副食业  □电子信息  □生物医药  □其他

知识产权类型

■

1. 专利： □发明专利     □实用新型专利    □外观设计专利

2．□技术秘密           3．□植物新品种权             4. □生物、医药新品种权

5．□计算机软件著作权   6. □集成电路布图设计专有权   7. □其他

科研项目名称、类别、编号、起止年

1.

2.

3.

成果完成人

（请按顺序全部列出）

联系人

电话

邮箱

成果完成单位

（请按顺序全部列出）

拟转化方式

□技术许可   □技术转让   □作价入股   □其他

研发成本估算

    万元（含研发直接成本，人力资源、学校条件与管理等间接成本）

拟交易价格

     万元

商业化开发执行摘要

成果摘要：1000字以内，技术是什么？技术创新点是什么？能够解决哪些实际问题？对应用者而言，主要优势有哪些？目标合作伙伴主要包括哪些？项目实施所需资金规模？等等

成果转化后预期经济和生态效益分析：1000字以内，尽可能提供定量数据及分析（包括计算方式）。

实施配套条件及转化要求

500字左右，受让方应具备哪些实施配套条件与基础？与转化实施相关的要求有哪些？ 

承诺与盖章

本表所填内容属实。

科技成果主要完成人（签名）：                      

学院审核意见：

（公章）

年   月   日